КАРИЕС
Общая информация
Кариес — одно их самых распространенных заболеваний полости рта. Кариес в переводе с латинского языка означает гниение. Кариес разрушает поверхность зуба, затрагивая твердые ткани, в результате чего образуются полости, которые так губительны для здоровья зубов. Лечение кариеса — это одна из самых востребованных услуг в любой клинике. Кроме того, запущенный кариес — очень болезненное состояние. Многие пациенты приходят на обследование состояние зубов уже в запущенной форме, когда кариес затрагивает нервные окончания и вызывает боль. Помните, что в идеале кариес зубов нужно лечить, когда он находится в легкой форме. Если же у вас болят зубы, значит, вы запустили свою полость рта.
Причины появления кариеса
На развитие кариеса оказывают свое влияние два вида факторов:
Субъективные — те, которые возникают по вине человека, и с которыми он может бороться.
Так, отсутствие надлежащей гигиены способствует появлению налета на поверхности зубов, а сам налет является прекрасной средой обитания бактерий, которые, поглощая налет, выделяют органические кислоты. Кислая среда и является причиной разрушения эмали. После повреждения первого слоя бактерии переходят вглубь зуба, образуя полость. Поверхностная гигиена — серьезная проблема. Несмотря на то, что современный рынок предлагает огромное количество средств для ухода за полостью рта, многие люди пренебрегают этим. Даже если в вас от природы крепкие зубы, вам нужно следить за их состоянием на ежедневной основе: чистка 2 раза в день, полоскания, зубная нить. Все это поможет вам надолго сохранить свои зубки и приходить к стоматологу только в профилактических целях.
Недостаточное поступление витаминов, белков, минеральных солей и минералов делают весь организм, в том числе и зубы, более уязвимыми в воздействию внешних факторов. Зубы очень нуждаются во фторе, кальции, фосфоре, которые содержится в рыбе, молочных продукта, печени. Для укрепления зубов и массажа десен нужно регулярно кушать достаточно твердую растительную пищу — морковь, свеклу, яблоки. Таким образом вы получаете массу полезных веществ, естественным образом массируете десна и очищаете зубы от налета. Особое внимание стоит уделить употреблению в достаточном количестве качественной чистой воды. Вода — очень важна для организма, в том числе и для зубов. Она содержит минеральные вещества. А сладкие напитки только разрушают зубы и приносят лишние калории.
Объективные — те, что не под силу изменить.
К числу этих факторов относятся наследственность и свойства слюны (существует мнение, что пациенты с более вязкой слюной более подвержены кариесу). В этими факторами сложно бороться, но можно научится жить. Если вы от природы обладаете проблемными зубами, вам еще больше нужно уделять внимания гигиене и своему питанию.
Профилактика кариеса
- Полноценная гигиенавключает в себя чистку зубов 2 раза в день (после затравка и ужина) в течении 3-5 минут каждая. Не пренебрегайте ополаскивателем, так как многие из них покрывают поверхность зубов составом, который может отталкивать налет в течение дня.
- Полноценное питание— это секрет успеха не только профилактики болезней полости рта, на и всего организма.
- Регулярное посещение стоматолога— 2 раза в год. Дело в том, что кариес на ранней стадии протекает незаметно для пациента и распознать маленькое пятнышко практически невозможно (кариес может быть не только на жевательной поверхности зубов, но и между зубами). Если кариес обнаружен на ранней стадии, то лечение проходит очень быстро и несложно. Если же развитие кариеса зашло достаточно далеко, то манипуляции намного сложнее.
Лечение кариеса и его виды
Лечение кариеса зубов осуществляется в несколько этапов в зависимости от степени повреждения зуба.
Кариес в стадии пятна — достаточно провести чистку и реминерализацию (насыщение кальция и фтора), чтобы зуб получил недостающие элементы.
Поверхностная форма кариеса — в данном случае разрушение находится в пределах эмали. В этом случае применяется пломбирование.
Средняя форма кариеса — разрушение распространилось с эмали на верхние слои дентина.
Глубокая форма кариеса — это запущенное состояние, когда разрушение коснулось глубоких слоев дентина.
Этапы лечения кариеса
Пришло время поговорить о самой процедуре и ее алгоритме.
- Профессиональная чистка зубов от налета. Это обязательный этап — врач деликатно очищает ваши зубы, избавляется от налета, чтобы подбирать тон пломбы к естественному цвету зубов. К тому же чистка — это профилактика кариеса в будущем.
- После этого врач определяет тон зубов для подбора пломбировочного материала нужного оттенка. В идеале — пломбу не должно быть заметно. Особенно внимательно нужно отнестись к зубам, видным при улыбке.
- Обезболиваниепроводится по желанию пациента и рекомендации врача. Если кариес проник глубоко — этот вопрос даже не обсуждается. Если же наблюдается поверхностный кариес, то по желанию пациента можно обойтись без анестезии. Если проводится обезболивание, то пациент не чувствует никаких болевых ощущений. Единственных дискомфорт — ведение самого анестетика (обезболивающего препарата).
- Высверливание. Природа кариеса такова, что ему проще проникнуть вглубь зуба, чем разъедать на эмали большой диаметр. Поэтому врачи высверливают всю полость, поврежденную кариесом и даже больше. Важно, чтобы не осталось и следа от кариеса. Даже небольшой остаток может привести к серьезным проблемам под пломбой.
- Изоляция больного зуба от слюны— принципиально важный этап. Нужно изолировать зуб от любой влаги — от слюны и влажного дыхания. Чем тщательнее будет проведена изоляция, тем больше прослужит пломба.
- Обработка кариозной полости антисептиками.
- Работа над контактным пунктом между зубами. Лечение кариеса на межзубовой поверхностипредполагает восстановление боковой стенки зуба. В этом случае устанавливаются специальные приспособления, например, килья и матрица.
- Протравливание эмали кислотой(гель на основе фосфорной кислоты). Это проводится, чтобы клей (он будет наносится на следующем этапе) смог глубоко проникнуть в ткани зуба. После этого гель смывается, а поверхность зуба сушится.
- Обработка адгезивом дентина и эмали (клеем)— проводится для лучшей фиксации пломбы.
- Наложение прокладки под пломбу. На дно высверленной полости накладывается прокладка для профилактики усадки пломбировочного материала.
- Пломбирование— после прокладки устанавливается сама пломба из полимерного композитного материала. Как правило слои материала наносятся послойно с засвечиванием каждого слоя специальной лампой.
- Шлифовка и полировка зубов— для удобной и безопасной эксплуатации зуба нужно провести шлифовку. Пломба должна сесть удобно и не чувствоваться.